贵州省科技合作计划项目
验收申请表
合同编号：黔科合 字 [20 ] 号
项 目 名 称
项 目负责人
主 持 单 位
起 止 年 限
单 位 地 址
邮 政 编 码
联 系 人
联 系 电 话
传 真 号
电 子 信 箱
填 报 日 期
贵州省科学技术厅
2014年3月制
一、项目主要研究内容 |
二、项目目标任务及完成情况 (一)目标任务： (二)完成情况： （三）开展的科技合作收益（承担方得到什么帮助？获得哪些关键性的先进技术？） |
三、项目技术、经济指标完成情况 |
四、合同计划验收日期 |
五、科技三项费拨款使用情况 |
六、发表论文刊载出版情况 |
七、研究开发的实际应用效果 |
八、主要完成人员名单（按贡献大小顺序排列） |
序号 | 姓名 | 工作单位 | 职称（职务） | 电 话 |
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九、验收专家组推荐名单 |
序号 | 姓名 | 工作单位 | 职称（职务） | 电 话 |
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十、项目完成单位自我评价意见 单位负责人（签章） （单位公章） 年 月 日 |
十一、项目主管部门意见 单位负责人（签章） （单位公章） 年 月 日 |
十二、项目计划下达部门意见 单位负责人（签章） （单位公章） 年 月 日 |
十三、省科技厅意见 单位负责人（签章） （单位公章） 年 月 日 |
附1：验收意见（原件复印附后） |
附２：验收专家组名单（原件复印附后） |
序号 | 姓名 | 工作单位 | 职称 | 现从事专业 | 签名 |
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